消化性溃疡
今天我们来给大家讲消化性溃疡，这个消化性溃疡呢，在胃肠疾病当中是非常普遍的，通俗来说溃疡就是烂了一块儿。消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，也就简称溃疡病，因为这个病，它是由胃液当中原本去消化食物的胃酸和胃蛋白酶，消化胃壁和十二指肠壁的粘膜引起的，所以它也称消化性的溃疡。那么消化性溃疡一般呢分三类，一类就是胃溃疡，一类就是十二指肠溃疡，那么还有一类就是这两种溃疡并存的复合性溃疡。那么消化性溃疡男性明显多于女性。
十二指肠溃疡呢，又比胃溃疡多见，而且这个十二指肠溃疡基本上都是多发于球部，发病呢，以中青年为主，那这个胃溃疡呢，多发病于胃小弯，尤其是这个切角肌部位，它好发于中老年人，那么多数的复合性溃疡是十二指肠溃疡发生在先，胃溃疡发生在后，这一点很多人呢，他是不明确的。
实际上我们看一些这个胃肠疾病的检测报告，比方说他一检查你的这个肠胃，做了胃镜之后，他会给你个报告上写着你是浅表性胃炎，伴有十二指肠球部双向溃疡，所以一定是肠溃疡在前，胃溃疡在后。那么消化性溃疡它的病因呢，有以下几个方面，之一就是胃酸分泌过多，在十二指肠溃疡的发病机制当中，胃酸分泌过多起着非常重要的作用。
第二就是我们昨天讲的幽门螺旋杆菌感染，它是引起并加重消化性溃疡的重要病因。
那么第三个方面就是药物的因素，这个我们以前讲过，很多药，都会伤你的肠胃，你像一些解热消炎镇痛的药，抗癌的药等等，你像这个吲哚美辛，老太松，阿司匹林，肾上腺皮质激素，佛尿嘧啶，氨甲蝶林，这些都是导致溃疡的药物因素。
那么第四就是应激和心理因素。
这个根据现代的心理社会生物医学模式的观点，消化性溃疡属于典型的身心疾病范畴，而恰恰是在这一方面，我们的社会群体，对他的认知是最薄弱的，我们认为这个胃溃疡，十二指肠溃疡，它无外乎就是我们没有吃好，我们的肠胃受损了，我们得了一个生理上的疾病。
实际上，消化性溃疡与我们的心理是有直接关系的，所以才把它归为典型的新生疾病范畴，也就是说，生理和心理都能引起消化性溃疡的发生。
那么第五当然是饮食的因素，这个问题呢，我们以后会单独来讲，那么其他的像什么遗传因素，吸烟的因素这些，我是不想展开讲的，因为它过于专业，也过于不现实。那么关于消化性溃疡的临床表现，我们明天接着聊。
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